13年大数据研究预警！男人睡觉打鼾，可能预示着不育！

上学时期，相信很多人的宿舍都有一位“打鼾专业户”，只要他睡觉，别人就会失眠，巨大的鼾声有时候连隔壁几个宿舍都能听得到。

可怕的是，他们的鼾声与呼吸会逐渐变弱直至消失，沉寂不久后，鼾声又会如野兽般从鼻孔钻出，不断循环……

打鼾很吵，但鼾声停止又怕他憋到窒息。而且，当你第二天早上问他昨晚是否睡得很香时，他通常会顶着一副颓靡的脸庞回答：“好困啊，昨晚没睡好。”

睡觉打鼾，并非是睡得好的象征，有可能是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的症状。2019年《TheLancet Respiratory Medicine (柳叶刀杂志呼吸医学分册)》发布的数据显示，中国睡眠呼吸暂停患者人数已达到1.76亿，居全球首位，平均下来相当于每10个人中就有1个人是“打鼾专业户”。[1]

△根据美国睡眠医学学会2012年标准，阻塞性睡眠呼吸暂停患者人数最多的前10个国家，中国患病人数居于全球首位。/ 图：研究报告截图

OSA是一种病，得治!它不仅让人呼吸不畅、睡眠不佳，时间久了，还会诱发冠心病、糖尿病、高血压等疾病。最近一项发表在《JAMANetwork Open(美国医学会杂志)》上的研究还显示，男人睡觉打鼾，或是不育的征兆!

《JAMANetwork Open(美国医学会杂志)》：男人睡觉打鼾，生育力或“告急”

这是一项由中国台湾科研团队主导研究的实验，科学家将2000年1月-2013年12月期间4千多名不育男性纳入研究对象，并且随机选择了1万8千多名男性作为对照组。

经过综合分析，科学家发现，在控制了无精症、勃起功能障碍、早泄等多种引起不育的因素后，男性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与不育仍存在关联，这预示着OSA是不育的独立风险因素。与对照组相比，OSA患者不育的风险升高了24%，即1.24倍，且OSA患病时间越长，不育风险越高，但如果采取措施治疗OSA，不育的风险会下降。

△OSA与男性不育的关系：打鼾时间越长，不育风险越高。/ 图：研究报告截图

按年龄分析，40岁以下的参与者中，越年轻的男性，睡觉打鼾与不育的关系越强烈。比如，18-24岁OSA患者带来的不育风险竟高达229%。

△OSA与男性不育的关系：越年轻的男性，睡觉打鼾与不育的关系越强烈。/图：研究报告截图

打鼾、不育，这两个看似八竿子打不着的疾病，为什么会有如此密切的关系?研究显示，OSA会引起呼吸不畅，令氧摄入量减少，从而导致血氧饱和度下降、高碳酸血症形成，而这些反应影响着人体心血管、代谢、神经认知等功能，最终会增加男人不育的风险。

此外，OSA及其他睡眠障碍，会引起氧化应激、胰岛素抵抗、全身炎症和异常生殖激素分泌，这些情况的发生也易导致不育。[2]

怎样才能知道自己睡觉打不打鼾?

由此可见，男性打鼾可能是不育的征兆，备孕的男性朋友应提高警惕。

然而，打鼾是一件尴尬事，比打鼾更尴尬的，是“打鼾而不自知”。自己一个人睡觉，往往意识不到鼾声，在办公室或在宿舍睡觉，同事或舍友又不好意思告诉你有打鼾的行为。那么，怎样才能知道自己是不是危险的打鼾者呢?

判断是否打鼾，建议先观察自己是否存在以下症状，如果有，OSA可能已经潜伏在你身上。

1、晚上睡觉能感觉到胸闷、憋气，夜尿增多，性欲下降。

2、虽然睡眠时间充足，但晨起感觉头痛、口干舌燥、精神颓靡、困倦乏力、记忆力下降、注意力不集中、工作效率变低。

3、体检时血压、血脂升高，或者多年的高血压、糖尿病难以控制。

4、患有心脑血管疾病，如心律失常、冠心病、中风等，治疗效果不佳。[3]

当然，如果平时有人陪你睡觉，直接让他人帮你留意下打鼾情况就好了，但倘若你是一只“单身狗”，建议睡觉时用手机录音，或者可以去医院进行专业的睡眠监测，以便了解自己OSA的病情程度，及时治疗。

值得注意的是，肥胖者和男性，是OSA的高发群体，如果男性朋友发现自己患有OSA，而且一年备孕无果，除了及时做好病因筛查外，最好还要采取一些措施改善OSA症状，如通过减肥、增强锻炼、戒除烟酒来缓解，而临床上的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，患者应按医生指引，积极配合解决。

参考资料：

[1]Benjafield，AdamV，et al.Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleepapnoea：a literature-based analysis. Lancet Respir Med，July 2019; 7(8).doi： 10.1016/S2213-2600(19)30198-5

[2]JhuangY， Chung C， Wang I， et al. Association of Obstructive Sleep Apnea With the Riskof Male Infertility in Taiwan.JAMA Netw Open.2021;4(1)：e2031846.doi：10.1001/jamanetworkopen.2020.31846

[3]怎么知道自己是否为危险的打鼾者[J].糖尿病天地：文摘刊，2015：45.