这个流行的营养补充剂，Cell子刊：常补充肌酸会促进癌症转移！

结直肠癌(colorectal cancer，CRC)是全球第三大常见男性癌症，第二大常见女性癌症。其中，肝脏是结直肠癌的主要转移器官，肝转移是结直肠癌致死的主要原因。

肌酸是一种自然存在于哺乳动物体内的含氮有机酸，其经典功能是通过肌酸激酶催化生成磷酸肌酸，参与ATP代谢，作为能量缓冲系统，为肌肉、大脑等高能耗组织供能。肌酸作为最流行的营养补充剂之一，在运动员和健身爱好者中被广泛使用。在癌症研究中，皮下荷瘤小鼠模型表明肌酸能够抑制多种实体瘤的生长，因此肌酸长久以来被认为是一种潜在的抑制肿瘤的补充剂。

然而，2021年4月2日，中国学者在Cell Metabolism在线发表了题为：Creatine promotes cancer metastasis through activation of Smad2/3的研究论文。揭示了肌酸通过单极纺锤体激酶(MPS1)激活Smad2/3信号通路，促进肿瘤转移。

该研究发现补充肌酸对于健康人群和肿瘤患者有着截然相反的影响。肌酸能够增加健康人群肌肉质量和运动能力，却能够促进癌症患者肿瘤转移。此外，该研究还提出靶向肌酸合成酶GATM，肌酸转运蛋白SLC6A8及MPS1可能成为潜在的抑制肿瘤转移靶点，尤其是对于TGF-β受体突变型肠癌转移可能更为有效。

一、除此之外，有强有力的证据表明，结直肠癌风险还与以下因素相关：

身体活动降低结肠癌的风险;食用全麦食品降低结直肠癌的风险;食用含膳食纤维的食物降低结直肠癌的风险;消费乳制品降低结直肠癌的风险;服用钙补充剂可降低患结肠直肠癌的风险;

食用红肉增加结直肠癌的风险;食用加工过的肉增加结直肠癌的风险;消费酒精饮料增加结直肠癌的风险;超重或肥胖增加结直肠癌的风险;个子高增加结直肠癌的风险。

二、重视癌症早期筛查!

结直肠癌的存活率取决于诊断的阶段，早期诊断的结直肠癌5年生存率为90%，而晚期诊断仅为13%。

2012年，我国启动国家重大公共卫生服务项目“城市癌症早诊早治项目” ，至2019年已覆盖26个省份54个城市，其中结直肠癌筛查就是重点筛查癌症之一。

有结直肠癌家族史的人尤其要注意进行遗传筛查，一旦被确定为异常基因的携带者，就需要医疗咨询和定期体检。此外，当发现便血、正常排便习惯改变、便秘、腹泻、近期腹部持续胀气或隐痛等症状时，也应及时就医检查。